Empagliflozin in SIADH

🔴Empagliflozin কি SIADH induced Hyponatremia তে use করা যেতে পারে ইনশা আল্লাহ? নতুন একটি Randomized Double-Blind Clinical Trial (JASN, 2020)-এ SIAD (Syndrome of Inappropriate Antidiuresis) induced Hyponatremia-তে Empagliflozin-এর effect evaluate করা হয়েছে। Study Design: ৮৮ জন hospitalized SIAD patients (Serum Na⁺ <130 mmol/L). সবাইকে Fluid Restriction (<1000 mL/day) দেওয়া হয়। এরপর এক group কে Empagliflozin, অন্য group কে Placebo দেওয়া হয় ৪ দিনের জন্য Results: Empagliflozin group এ Serum Sodium এর median increase ছিল 10 mmol/L. আর Placebo group এ increase ছিল 7 mmol/L. আরও একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, যাদের Serum Na⁺ <125 mmol/L ছিল এবং baseline osmolality কম ছিল, তারা Empagliflozin থেকে তুলনামূলক বেশি benefit পেয়েছেন। Safety Study: Empagliflozin ভালোভাবে tolerated হয়েছে। কোন significant Hypoglycemia বা Hypotension দেখা যায়নি এসময় আলহামদুলিল্লাহ। Empagliflizin, Hyponatremia-এর standard treatment নয়। তবে SIAD-induced dilutional hyponatremia-তে, fluid restriction-এর পাশাপাশি এটি Serum Sodium বাড়াতে ভালোই কাজ করে। যদিও এই বিষয়ে আরও বেশি clinical trial প্রয়োজন ইনশা আল্লাহ। Reference: Refardt J, et al. A Randomized Trial of Empagliflozin to Increase Plasma Sodium Levels in Patients with the Syndrome of Inappropriate Antidiuresis (SIAD). Journal of the American Society of Nephrology (JASN). 2020. Dr. Muhammad Mosleh Uddin MBBS (CMC), FCPS P1 (Cardiology)