Importance of serial ECG & Trop-I in MI

পেশেন্টের একদম Typical cardiac chest pain কিন্তু ECG normal. তাহলে এটা কি MI হতে পারে? অবশ্যই পারে। 🔴 প্রতি ১০০ জন ACS এর পেশেন্টের মধ্যে ৩৩% এরই Initial ECG normal থাকতে পারে। [Davidson's 24th e, 435] তাই আপনার কাছে Clinically suspicious মনে হলে পেশেন্টকে Discharge না দিয়ে Symptoms resolve না হওয়া পর্যন্ত every 30 mins interval এ ECG করুন ইনশা আল্লাহ। সাধারণ প্রথম 4 টা ECG এর মধ্যেই ischemic changes চলে আসে যদি ACS হয়ে থাকে। ঠিক একইভাবে Serial Trop-I ও করতে হবে যদি clinically suspicious মনে হয় আপনার কাছে। Trop-I এর ক্ষেত্রে ৩ টা info জানা খুব জরুরি ইনশা আল্লাহ। 📌Trop-I বাড়তে শুরু করে Onset of symptoms এর ৩-৬ ঘণ্টা পর। 📌 এরপর বাড়তে বাড়তে maximum level এ পৌঁছায় ৩৬ ঘণ্টা পর। তারপর আবার কমতে শুরু করে। 📌Blood এ Trop-I level positive থাকতে পারে প্রায় ২ সপ্তাহ পর্যন্ত। 📌 MI ছাড়াও Trop-I বাড়তে পারে। এবার বলুন কি কি কারণ সেগুলো ইনশা আল্লাহ [Ref: Davidson's 24th e 436] 🎓Feel the MEDICINE | MediVerse Medicine full course for 5th year Dr.Muhammad Mosleh Uddin MediVerse WhatsApp: 01711633409